摘要
目的观察运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)不同的肘管综合征患者的手术效果,探讨MNCV在肘管综合征分型中的应用。方法将行尺神经松解皮下前置术的60例肘管综合征患者,依据尺神经跨肘段MNCV分为3组:甲组(MNCV>40m/s)20例;乙组(MNCV30~40m/s)20例;丙组(MNCV<30m/s)20例。术后比较3组环指和小指麻痛感、感觉检查、握力、骨间肌萎缩、爪形手程度及恢复情况。结果术后综合疗效甲组、乙组、丙组优良率分别为90.0%(18/20)、85.0%(17/20)、45.0%(9/20),甲组和乙组综合疗效均优于丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组和乙组术后骨间肌萎缩、握力及爪形手恢复情况均好于丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MNCV可单独作为肘管综合征的分型指标,值得在临床上推广应用。当MNCV>40m/s时为轻度,可以保守治疗,但需定期复查MNCV,如果MNCV继续减慢,则应采取手术治疗;当MNCV介于30~40m/s时应手术治疗,手术效果良好;当MNCV<30m/s时,应及早手术治疗,但手术后仍可遗留残疾。
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单位河北医科大学第二医院