mCIM与eCIM在产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌表型筛查中的价值

作者：尹娟; 王莹超; 眭阳; 江春; 时蕴琦; 朱超望^*

来源：检验医学, 2021, 36(02): 177-180.

• 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌
• 碳青霉烯酶
• 改良Hodge试验
• 改良碳青霉烯灭活试验
• 乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验

目的分析改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)与乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验(eCIM)对产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌表型筛查的效能及应用价值。方法收集碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)117株(实验组)、碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌50株(对照组)。分别采用改良Hodge试验(MHT)、mCIM和eCIM进行表型筛查,采用聚合酶链反应(PCR)检测常见碳青霉烯耐药基因,统计表型筛查试验结果与基因检测结果的一致性。结果以PCR检测出碳青霉烯酶基因为金标准,MHT筛查碳青霉烯酶的敏感性为87.0%、特异性为100.0%,mCIM筛查碳青霉烯酶的敏感性、特异性均为100.0%,eCIM筛查金属酶的敏感性为82.4%、特异性为100.0%。结论 mCIM筛查碳青霉烯酶的敏感性比MHT高,mCIM与eCIM联合检测能更有效地筛查碳青霉烯酶,且可区分碳青霉烯酶类型,从而有效指导临床用药。

• 单位
  南京医科大学; 苏州市立医院