宫腔内持续放置水囊联合雌激素预防宫腔粘连分离术后再粘连的研究

作者：阮军谊; 李桂梅; 罗丽芳

来源：现代医院, 2018, 18(12): 1818-1821.

• 宫腔粘连
• 雌激素
• 水囊
• 凝血功能
• 妊娠

目的探讨宫腔内持续放置水囊联合雌激素预防宫腔粘连分离术后再粘连的效果。方法选取我院自2015年5月—2017年5月间收治的宫腔粘连(Intrauterine Adhesions,IUA)患者90例进行课题研究,随机分为对照组和观察组,每组各45例。两组均采用宫腔粘连分离术(Transcervical Resection of Adhesion,TCRA)治疗,对照组术后使用宫腔内持续放置水囊+宫腔内注射生理盐水治疗,观察组在对照组的基础上口服大剂量雌激素治疗,对比两组患者子宫内膜厚度和凝血功能情况,随访1年记录两组患者再粘连发生率、月经恢复正常率和妊娠率情况。结果治疗前两组患者子宫内膜厚度、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)指标差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度低于对照组(P <0. 05),APTT和FIB指标组间差异无统计学意义。随访1年,观察组患者再粘连发生率略低于对照组;月经恢复正常率、妊娠成功率观察组高于对照组(P <0. 05)。结论宫腔内持续放置水囊联合雌激素预防TCRA术后再粘连效果显著,可以改善患者子宫内膜厚度,促进月经恢复,提高妊娠成功率,值得推广。

• 单位
  惠州市第六人民医院