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摘要
目的调查研究淮安市2 000例二胎孕妇产前心理应激状况,分析影响孕妇产前心理应激状况的危险因素。方法选取淮安市第一人民医院2017年1月-2018年2月2 000例二胎妊娠孕妇,其中合并较严重心理应激二胎孕妇1 147例为研究组,未合并明显心理应激的其他853例二胎孕妇为对照组。调查两组二胎孕妇的心理应激及社会支持情况,对比其在一般人口学资料方面及在焦虑等负性情绪方面存在的差异,并利用单因素与多因素分析找出影响孕妇心理应激状况的危险因素。结果两组患者妊娠周期比较差异无统计学意义(P>0. 05);经单因素分析发现,社会支持系统不佳、高龄、文化程度低、无业、家庭收入低、自费、夫妻关系差、婆媳关系差、既往有不良孕产史、既往有妊娠合并症是影响二胎孕妇孕前心理应激状况的主要因素(P<0. 05);社会支持系统评分越高二胎妊娠孕妇焦虑情况越严重,呈负相关性(P<0. 05);将SAS分值作为因变量,其他经单因素分析为主要影响因素的变量纳入自变量发现,孕妇高龄、文化程度低、家庭收入低、夫妻关系差、社会支持情况不佳、既往有妊娠合并症是影响其心理应激状况的主要危险因素(OR>1,P<0. 05)。结论二胎孕妇普遍存在焦虑等心理应激状况,高龄、文化程度低、夫妻关系紧张、既往有不良妊娠史、既往有妊娠并发症、社会支持低下的二胎孕妇是不良心理应激状况的高危人群,临床上应加强对这类二胎孕妇的健康指导及心理支持,以提高妊娠的安全性。
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