尿源性脓毒血症的防治

作者:黄洁夫; 湛海伦; 刘小彭; 杨飞; 卢扬柏; 周祥福
来源:中华临床医师杂志(电子版), 2012, 6(07): 1897-1899.
DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2012.07.057

摘要

目的探讨尿源性脓毒血症早期临床特点,提高对上尿路手术并发脓毒血症的警惕性、预见性、早期诊断和治疗。方法以欧洲的脓毒血症诊断标准,回顾性分析2005年7月至2010年10月收治的行输尿管镜手术(URL)和经皮肾镜手术(PCNL)术后并发的脓毒血症17例的临床资料,分析17例患者术前临床特点、术中手术情况、术后各项实验室检查(尤其血浆内毒素、肾盂尿和血培养)及术后临床表现。结果本组17例中有15例能及时诊断尿源性脓毒血症存在,及时选用敏感抗生素或亚胺培南西司他丁,72h内逐渐恢复;1例19岁患者,出现血压下降和烦躁的精神症状约12h用亚胺培南西司他丁,4d后恢复;1例白色念珠菌感染的患者,术后1d...

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