动脉血乳酸/血清白蛋白比值对冠状动脉旁路移植术患者术后3 a内发生主要不良心血管事件的预测价值

作者：王静; 郝爽^*; 张竞超; 裴宇; 徐敬

来源：郑州大学学报(医学版), 2023, 58(05): 639-643.

DOI：10.13705/j.issn.1671-6825.2022.08.071

• 动脉血乳酸/血清白蛋白比值
• 冠状动脉旁路移植术
• 不良心血管事件

目的:探讨动脉血乳酸/血清白蛋白比值(LAR)对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者术后3 a内发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:回顾性分析2018年1至5月在郑州大学第一附属医院接受CABG的358例患者的临床资料，随访3 a。根据术后LAR分为低比值组(137例)、中比值组(112例)和高比值组(109例),比较3组的MACE发生率。采用Logistic回归分析筛选术后3 a内发生MACE的危险因素。采用ROC曲线评估LAR或LAR联合其他危险因素对术后3 a内发生MACE的预测价值。结果:从低比值组到高比值组，MACE发生率升高，高比值组MACE发生率为23.9%。Logistic回归分析结果显示，BMI(OR=1.193,95%CI1.068～1.333)、LAR(OR=3.029,95%CI 0.973～9.428)和糖尿病(OR=2.559,95%CI1.193～5.487)是发生MACE的危险因素。ROC曲线显示，LAR预测MACE的曲线下面积为0.703(95%CI 0.656～0.745),敏感度为0.692,特异度为0.614;LAR联合糖尿病、BMI预测MACE的曲线下面积为0.743(95%CI 0.664～0.799),敏感度为0.762,特异度为0.661。结论:LAR是CABG患者术后3 a内发生MACE的危险因素，可联合糖尿病、BMI预测患者不良预后。

• 单位
  郑州大学第一附属医院