肛瘘术后创面难愈是肛肠科疑难病之一,本文通过复习相关文献,并结合1例肛瘘术后创面难愈的报道,系统地阐述本病的病因病机及辨证思路,总结该病以气虚为根本,正虚无力托毒外出,创面局部湿热、热毒、血瘀结聚为标,治疗上以健脾益气为主,兼清湿热、化瘀毒;肠道局部炎症以大肠湿热毒盛为主。治疗上中药口服与中药灌肠相结合,辅以特色外用中药分期干预换药法,整体辨证与局部对症治疗兼顾。