单核细胞和高密度脂蛋白胆固醇比值与老年ST段抬高型心肌梗死患者溶栓风险评分的关系

作者：赵国玉^*; 崔川; 李梦媛

来源：中华老年医学杂志, 2021, 40(09).

• 心肌梗死
• 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值
• 血栓溶解疗法

目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与老年ST抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌梗死溶栓风险评分(TIMI)的关系。方法前瞻性临床研究。选取2015年1月至2018年2月期间, 纳入诊断为STEMI并接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者102例为STEMI组, 冠状动脉血管造影正常的患者50例为对照组。然后根据心肌梗死溶栓风险评分(TIMI)将STEMI患者分成两个亚组(低评分组35例, 高评分组67例)。分析MHR与STEMI患者TIMI风险评分之间的关系, 采用Logistic回归分析MHR是否可作为急性STEMI和高TIMI评分的独立预测因子。结果 STEMI组MHR水平高于对照组(P<0.05), TIMI低评分组MHR水平显著低于TIMI高评分组(P<0.05)。在多变量Logistic回归分析中, MHR是STEMI患者TIMI高评分的独立预测因子(P<0.05)。STEMI患者的MHR和TIMI评分之间呈显著正相关(r=0.396, P<0.01)。通过ROC曲线分析, 结果显示MHR的曲线下面积为0.815(95%CI:0.734～0.896, Z=7.613, P<0.01), 当MHR最佳截断值为2.380时, 灵敏度为55.22%, 特异度为97.14%。结论 MHR与STEMI患者的TIMI评分显著相关。MHR可作为STEMI患者判断其预后的一个辅助或参考指标。

• 单位
  唐山市工人医院