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摘要
目的:积累临床药师会诊工作经验，梳理药师参与感染性疾病治疗的思维，小结临床实践收获。方法:通过回顾性分析3个案例，提出药物治疗思路，优化方案。结果:对1例肝功能不全患者伏立康唑用药，采用用药决策树制定抗菌药物方案，获得较好疗效和安全性。对1例常规抗感染疗效不佳患者采用超说明书用药闭环管理，让患者治疗好转同时降低了医疗风险。以DRG付费管理原则干预1例患者碳青霉烯类药物不合理使用，提供了药师参与管理DRG付费干预的成功经验，使患者治疗成功且未增加药品费用。结论:临床药师参与感染性疾病会诊，对于个体差异大的抗菌药物，超说明书的用药方案，药品费用过高的案例，在常规以说明书、指南为依据的会诊思路下，可结合用药决策树、建立超说明书用药闭环管理、DRG付费角度来优化药物治疗方案，获得良好的效益/成本结果。
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单位武汉市中西医结合医院; 武汉职业技术学院; 武汉市第一医院
