摘要
目的探讨成年早、中期体重变化与中老年糖尿病的相关性。方法基于"广州生物库队列研究"(GBCS)平台, 选取其中28 736例≥50岁广州市中老年人为研究对象, 采用多因素logistic回归模型, 分析调整年龄、吸烟、饮酒、体力活动、教育程度、职业、居住地、BMI后成年早中期体重变化、达到最重体重时的年龄等与糖尿病的关系。结果研究对象年龄男性(64.3±6.7)岁, 女性(61.0±7.0)岁, 糖尿病患病率男、女性(13.1%和13.7%)基本一致。与体重基本不变组相比, 男女性糖尿病患病风险均随其成年早、中期体重增加而增加(趋势检验P<0.01), 以体重增加>20 kg组患糖尿病风险最高, 男女性OR值分别为2.83(95%CI:1.99~4.02)和3.13(2.47~3.96)。与在20岁时已达到最高体重者相比, 以40~49岁达到最重体重组糖尿病患病风险最高, 男性OR=5.32(95%CI:1.92~14.8), 女性OR=3.41(95%CI:2.49~4.67)。男女性成年后体重减少仅与中老年自报糖尿病有关, 与新诊断糖尿病无关。结论成年早、中期体重增加可增加中老年糖尿病患病风险, 体重明显增重到发生糖尿病相隔时间可能为10~20年。
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单位中山大学公共卫生学院; 广州市第十二人民医院