部分脾动脉栓塞治疗艾滋病患者脾功能亢进的疗效评价

作者：秦彤; 汪明月; 张寒菲; 程光远; 龙清云; 鲁植艳

来源：临床外科杂志, 2016, 24(05): 372-374.

• 艾滋病毒阳性
• 肝硬化
• 脾功能亢进
• 部分脾动脉栓塞术
• 疗效

目的探讨部分脾动脉栓塞术治疗艾滋病毒(HIV)阳性患者肝硬化继发脾功能亢进的临床效果。方法 6例HIV阳性肝硬化继发脾脏功能亢进患者,术前行B超、CT检查,常规行部分脾动脉栓塞术。分别检测患者术前、术后血细胞计数、肝功能以及门静脉血流动力学变化,监测术后并发症情况。结果术前血小板(PLT)、白细胞(WBC)和红细胞(RBC)分别为(58.3±15.0)×109/L、(2.24±0.58)×109/L和(2.97±0.78)×109/L,术后1周PLT、WBC明显升高(P<0.05),红细胞变化不明显。术后1周丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)稍有升高,但2周恢复正常,白蛋白(ALB)术后均升高。部分脾动脉栓塞术(PSE)后门静脉内径、血流速度及血流量均较前减低,但差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均无严重并发症发生。结论部分脾动脉栓塞术治疗HIV阳性肝硬化继发脾功能亢进可减轻患者血细胞减少,短期内肝功能恢复较好,未出现明显并发症。

• 单位
  武汉市武昌医院; 武汉大学中南医院; 襄阳市第一人民医院