摘要

目的探讨降钙素原(PCT)在指导特发性肺间质纤维化(IPF)急性加重患者抗感染治疗中的价值。方法选取2014年5月至2017年10月在郑州大学第一附属医院接受治疗的200例IPF急性加重患者,按照入院顺序分为PCT组(110例)和常规治疗组(90例)。PCT组根据PCT水平应用或停用抗生素,PCT≥0.25 ng/mL时停用抗生素,PCT<0.25 ng/mL时应用抗生素。常规治疗组按照抗生素使用指南应用或停用抗生素。观察两组抗生素使用率、抗生素费用、抗生素应用时长、机械通气使用率、住院时间、死亡率、治疗有效率以及治疗1周后白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 PCT组抗生素使用率、抗生素费用、机械通气使用率低于常规治疗组,抗生素应用时长、住院时间短于常规治疗组,治疗有效率高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,PCT组IL-17、IL-6水平低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IPF急性加重患者根据PCT水平进行抗感染治疗,可缩短抗生素应用时长、住院时间,减少抗生素使用,避免抗生素滥用,快速控制炎症水平。