老年帕金森病患者血清Aβ1-42、EGF和Hcy水平与认知功能障碍及疾病严重程度的关系及其预测价值分析

作者：张煜; 董金霞; 李青; 刘玉玉; 宋美琴; 王鹏飞; 段洋; 娄展; 刘熙鹏^*

来源：现代生物医学进展, 2022, 22(11): 2186-2190.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2022.11.037

• 老年
• 帕金森病
• Aβ1-42
• EGF
• Hcy
• 认知功能障碍
• 疾病严重程度
• 预测价值

目的：探讨老年帕金森病（PD）患者血清中β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、表皮生长因子（EGF）和同型半胱氨酸（Hcy）的表达水平，分析其与认知功能障碍及疾病严重程度的关系，并探讨其对老年PD患者认知功能障碍的预测价值。方法：将2018年10月～2021年10月在河北北方学院附属第一医院进行治疗的老年PD患者120例研究对象纳入PD组，另选取同期在河北北方学院附属第一医院进行健康体检的120例老年健康体检者为对照组。检测PD组、对照组血清Aβ1-42、EGF、Hcy水平，比较各血清指标水平的差异。Spearman相关性分析法分析血清中Aβ1-42、EGF、Hcy与简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）评分的相关性。接收者工作特征曲线（ROC）分析血清Aβ1-42、EGF、Hcy水平对老年PD患者认知功能障碍的预测价值。结果：PD组患者血清Aβ1-42、EGF水平低于对照组，Hcy水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。随着PD分期的加重，老年PD患者的Aβ1-42、EGF水平随之降低，Hcy水平则随之升高（P<0.05）。PD伴认知功能障碍组的Aβ1-42、EGF水平和MMSE、Mo CA评分低于PD认知功能正常组，Hcy则高于PD认知功能正常组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关性分析显示，Aβ1-42、EGF水平与MMSE、MoCA评分均呈正相关性（P<0.05）,Hcy水平与MMSE、MoCA评分均呈负相关性（P<0.05）。血清Aβ1-42、EGF、Hcy单独应用时对老年PD患者认知功能障碍均有一定的预测效能，而血清Aβ1-42、EGF、Hcy联合应用的曲线下面积（AUC）(0.95CI)为0.841(0.738～0.932)，预测效能高于单一指标检测。结论：老年PD患者血清Aβ1-42、EGF水平呈低表达，Hcy水平呈高表达，血清Aβ1-42、EGF、Hcy水平参与了老年PD患者病情的发生、进展过程，且与患者认知功能关联密切。血清Aβ1-42、EGF、Hcy水平联合检测在预测老年PD患者的认知功能障碍方面具有一定的临床价值。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 神经内科; 河北北方学院附属第一医院