肾移植术后巨细胞病毒胃炎合并肾炎1例

作者:李美思; 董建辉; 蓝柳根; 吴基华; 文宁; 黄莹; 赖有怀; 李海滨; 雷志影; 孙煦勇*
来源:中华器官移植杂志, 2022, 43(10).

摘要

肾移植术后巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)感染性胃炎合并CMV肾炎在临床主要以上腹部不适, 恶心、呕吐、腹泻、肾功能受损为主要表现。本例上腹部疼痛程度会随体位变化而改变, 最终通过胃镜检查、宏基因组学二代测序、血和胃液CMV-DNA以及移植肾穿刺病理活检确诊CMV感染性胃炎和CMV肾炎。予更昔洛韦注射液抗病毒、人免疫球蛋白调节体液免疫、咪唑立宾替换麦考酚钠肠溶片, 减少他克莫司剂量等治疗, 效果显著。