基于倾向评分匹配的患者依从性对结直肠癌新辅助治疗疗效的影响

作者：吕炘沂; 刘健博; 谢欣然; 龚佳祺; 汪晓东^*

来源：实用医学杂志, 2020, 36(22): 3104-3109.

• 依从性
• 结直肠癌
• 新辅助治疗
• 倾向评分匹配

目的基于华西肠癌数据库(DACCA)探讨患者依从性是否会影响结直肠癌新辅助治疗疗效。方法数据库版本为2019年11月14日,提取接受新辅助治疗的328例结直肠癌患者结构化资料,根据患者依从性程度分为完全依从组(n=154)和部分依从组(n=174)。依据患者基本资料、新辅助治疗情况、依从性等基线数据对病例进行1∶1的倾向评分匹配(PSM),每组成功匹配88例,对比分析两组新辅助治疗疗效。结果倾向性匹配前,单因素分析显示两组结直肠癌患者依从性与BMI、体质、肿瘤部位、临床分期等因素无关(P> 0.05),而与患者年龄、性别及新辅助治疗周期相关(P <0.05),且患者依从性程度与新辅助治疗周期呈正相关(rs=0.366,P <0.001),与患者年龄呈负相关(rs=-0.151,P=0.006)。倾向性匹配后,两组临床缓解程度差异无统计学意义(P=0.532),两组的病理退缩分级(TRG)差异无统计学意义(P=0.612)。结论对于接受新辅助治疗的结直肠癌患者而言,患者依从性尚不能作为一项预测或评估新辅助治疗疗效的有力指标。

• 单位
  四川大学华西医院; 四川大学