多发性硬化患者皮质及白质受累的相关性

作者：熊华; 唐茁月^*; 李晓姣; 张丹; 吕亮

来源：中国医学影像学杂志, 2020, 28(07): 499-503.

• 多发性硬化
• 磁共振成像
• 扩散张量成像
• 大脑皮质
• 白质

目的探讨基于体素形态学分析(VBM)及扩散张量成像(DTI)在多发性硬化(MS)皮质及白质相关性中的应用价值。资料与方法收集MS患者及健康对照组各20例。通过VBM分析两组脑皮质体积变化,测量变化脑区皮层下白质DTI参数并行纤维素追踪。分析VBM及DTI各参数与临床扩展残疾状态量表(EDSS)的相关性。结果与对照组相比,MS组小脑蚓部、右侧颞上回、左侧岛叶、双侧直回、双侧中央旁小叶脑体积较小,差异有统计学意义(P<0.01,体素大小>40),无明显体积增大脑区。两组间存在差异脑皮层下白质区的DTI各参数比较,MS组中各向异性分数减低的脑区有小脑蚓部、右侧颞上回、左侧岛叶、右侧直回、左侧直回(P<0.05),纤维束减少的脑区分别为小脑蚓部、右侧颞上回及左侧中央旁小叶(P<0.05),各脑区表观扩散系数值均无明显变化(P>0.05),各大脑皮层缩小脑区及相应皮层下白质DTI参数与患者EDSS评分无明显相关性(r=0.182,P>0.05)。结论 MS患者多个脑区皮层体积萎缩,并且萎缩皮层下白质纤维束数目减少,部分各向异性分数值减低,表观扩散系数值无明显变化,提示MS皮层受累可表现为体积减小,受累皮质与皮质下白质病灶空间上具有相关性。

• 单位
  重庆市人民医院; 中国科学院大学