摘要

目的 探讨Stanford A型主动脉夹层手术后并发症及相关影响因素。方法 回顾性分析2017-08—2020-06郑州市第七人民医院心外科收治的主动脉夹层患者的临床资料,按术后是否发生并发症分为并发症组(21例)和无并发症组(32例)。采用单因素和Logistic回归分析研究并发症发生情况及相关影响因素。结果 Stanford A型主动脉夹层术后并发症21例。其中:脑出血1例,脑血管栓塞2例,神经系统并发症5例,一过性脑功能紊乱2例,肾功能衰竭3例,肝功能障碍3例,呼吸困难2例,吻合口出血3例。单因素分析结果显示,患者BMI过大、是否有吸烟史、肾功能障碍、高血脂、急诊手术、术中低血压、高血糖、主动脉阻断时间、深低温停循环时间过长、输血量过大,以及急性感染有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,肾功能障碍、急诊手术、术中低血压、主动脉阻断时间过长与术后急性感染为影响并发症的重要因素(P<0.05)。结论 术前改善患者肾功能,避免急诊手术;术中严格控制患者血压、血糖、主动脉阻断时间;术后预防感染。均有助于减少Stanford A型主动脉夹层手术后并发症的发生风险。

  • 单位
    郑州市第七人民医院

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