芍药甘草汤在全髋关节置换围手术期多模式镇痛中的应用

作者：李晓武; 郑志辉^*; 关可立; 蔡沛彪; 曾庆强

来源：按摩与康复医学, 2022, 13(20): 27-32.

DOI：10.19787/j.issn.1008-1879.2022.20.007

• 芍药甘草汤
• 全髋关节置换术
• 多模式镇痛

目的:研究芍药甘草汤在全髋关节置换术围手术期多模式镇痛中的应用。方法:将2020年1月～2021年5月于我科住院并行单侧人工全髋关节置换术患者共60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组镇痛方案:所有患者术前3天均开始服用塞来昔布胶囊(0.2g bid),术中于关闭术口前予以关节腔灌注“鸡尾酒”,术后48h内留置静脉自控镇痛泵,术后72h内予静脉注射帕瑞昔布钠(40mg q12h),术后72h后改为口服塞来昔布胶囊(0.2g qd)+盐酸曲马多缓释片(0.1g qd)至第14天;观察组在对照组方案基础上,入院即开始服用芍药甘草汤,术后不予留置静脉镇痛泵,术后第1-14天继续服用芍药甘草汤。观察、分析两组患者术后第1、2、3、7、14天疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、患侧髋关节Harris评分及术后恶心呕吐发生情况。结果:对照组患者术后第1天的VAS评分、患侧髋关节Harris评分优于观察组(P<0.05);术后第2、3天,两组患者的VAS评分、患侧髋关节Harris评分比较则不存在统计学差异(P>0.05);术后第7、14天,观察组患者的VAS评分、患侧髋关节Harris评分均显著优于对照组,两组对比存在统计学差异(P<0.05);对照组术后有53.3%的患者出现恶心、呕吐,而B组仅有15.5%,发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:芍药甘草汤应用于全髋关节置换术围手术期多模式镇痛中可有效减轻患者术后疼痛,改善患肢功能,降低患者术后恶心、呕吐发生率,值得推广应用。

• 单位
  汕头市中医医院