摘要

目的:运用光谱CT成像定量鉴别不同分化程度肺癌转移性淋巴结中的价值。方法:回顾性分析75例经病理诊断为肺腺癌病人,诊断治疗前接受胸部光谱CT扫描,测量胸部纵膈淋巴结短径、动脉期虚拟单能量70keV时CT值、计算动脉期及静脉期标准化碘浓度对比分析。结果::75例肺腺癌病人中,32例伴淋巴结转移,43例无淋巴结转移。其中测量标记中分化转移淋巴结27枚、低分化60枚;非转移淋巴结131枚,光谱CT成像诊断淋巴结转移与手术病理、临床确诊差异具有统计学意义(P<0.05)。低中高分化肺腺癌非转移性淋巴结短径、动脉期虚拟单能量70KeVCT值、动静脉标准化碘密度均低于转移性淋巴结组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,静脉期标准化碘密度诊断肺腺癌转移性淋巴结的敏感度和特异度分别为87.4%和61.8%。结论:光谱CT成像在分析不同分化肺腺癌淋巴结提供重要可靠指标,为肺腺癌的淋巴结分期、治疗提供帮助。