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摘要
目的 探讨D-二聚体（D-D）联合凝血四项指标对下肢深静脉血栓（DVT）的诊断价值。方法 收集2019年2月至2021年3月于北京丰台右安门医院治疗的120例住院患者的临床资料，发生下肢DVT的患者为DVT组（n=60），并根据DVT组患者的年龄、性别、体重指数（BMI）采用倾向评分匹配法选取同期住院治疗未发生DVT的患者为NDVT组（n=60）。分析下肢DVT形成的危险因素；比较两组患者的凝血四项指标[纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）]及血清D-D水平，并通过受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标对下肢DVT的诊断价值。结果 DVT组患者的D-D、FIB水平均明显高于NDVT组患者，PT、APTT、TT均明显短于NDVT组患者，差异均有统计学意义（P<0.01）。多因素分析结果显示，FIB、D-D水平升高均是下肢DVT形成的危险因素，APTT、PT、TT延长均是下肢DVT形成的保护因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，D-D、PT、TT、FIB对下肢DVT形成均具有较高的诊断价值，但其联合应用的诊断价值更高，而APTT具有中等诊断价值。结论 D-二聚体联合凝血四项指标对下肢DVT具有较高的诊断价值，监测D-D及凝血四项指标有助于尽早发现下肢DVT，及时给予治疗。
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单位神经内科
