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摘要
目的分析阿帕替尼治疗晚期肉瘤过程中出现的不良反应特点。方法总结1例晚期黏液纤维肉瘤患者服用阿帕替尼后出现不良反应的病例,并复习相关文献。结果阿帕替尼已被证明在标准多模式治疗失败后能延长晚期肉瘤的无进展生存期。本例晚期黏液纤维肉瘤经多线治疗后予阿帕替尼单药靶向治疗,无进展生存期达到5个月。患者在治疗过程中,合并咯血、心律失常,考虑药品不良反应所致,心律失常在停药2周后得到纠正,后期患者出现不完全性肠梗阻,将阿帕替尼减量治疗,后肠梗阻逐渐减轻。随后患者出现Ⅲ°血小板减少,考虑阿帕替尼所致重度骨髓抑制,患者在用药过程中出现一系列不良反应,给予动态评估及动态调整阿帕替尼用法用量,取得了良好的疾病客观缓解,其中重度骨髓抑制是一种新的、严重的药品不良反应。结论应加强阿帕替尼在晚期肉瘤中的用药监测,本案例中,医师及时、准确地获取和确诊相关症状并施以针对性的治疗方案,为阿帕替尼个体化合理使用与及时发现和诊断提供了宝贵的临床经验和指导。
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单位成都市第七人民医院
