股前外侧肌皮瓣修复小腿截肢残端软组织缺损

作者：詹翼; 戚剑^*; 周翔; 傅国; 王东; 朱庆棠; 顾立强; 刘小林

来源：中华显微外科杂志, 2018, 41(06): 521-524.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2018.06.001

• 股前外侧肌皮瓣
• 截肢
• 重建
• 显微外科技术

目的探讨股前外侧肌皮瓣修复小腿截肢残端软组织缺损,保留小腿长度或膝关节以利于假肢装配。方法 2013年4月-2016年11月,应用股前外侧肌皮瓣对小腿截肢残端软组织缺损进行修复4例,其中游离肌皮瓣3例,带蒂肌皮瓣1例。患者均为男性,截肢肌创面位于小腿近端,年龄8-48岁,平均20岁,创面面积7.0 cm×6.0 cm～25.0 cm×10.0 cm。一期清创后二期修复,肌皮瓣面积13.0 cm×10.0 cm～28.0 cm×12.0 cm,保留胫骨长度5.2～9.4 cm。结果肌皮瓣全部成活,1例肌皮瓣边缘出现浅表感染经换药处理后愈合,供区无并发症。所有患者随访12～37(平均19)个月,末次随访时皮瓣血运好、质地柔软、耐磨。皮瓣感觉恢复程度:S2 2例,S3 1例,S3+1例。6 min步行测试:Ⅳ级2例,Ⅲ级2例;Stanmore运动分级:V级2例,Ⅳ级2例。结论股前外侧肌皮瓣是修复小腿截肢残端软组织缺损的理想皮瓣。

• 单位
  中山大学; 中山大学附属第一医院; 暨南大学附属第一医院