经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的临床疗效

作者：刘文婕; 陶雨文; 范志宁^*

来源：江苏医药, 2021, 47(07): 719-722.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2021.07.018

• 贲门失弛缓症
• 经口内镜下肌切开术
• Heller手术

目的分析应用经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症的临床疗效。方法贲门失弛缓症患者164例,139例接受POEM(P组),25例接受开胸Heller手术治疗(H组)。回顾性分析手术相关资料,采用Eckhardt评分和胃食管反流病问卷(GerdQ)评分等指标比较两组的临床疗效和并发症发生情况。结果与H组比较,P组手术时间和禁食时间短(P<0.01),住院时间少(P<0.05)。两组患者均随访2年以上,结果显示,P组和H组术后1年Eckhardt评分均少于术前[(2.0±1.5)分vs.(5.6±1.2)分和(2.6±1.8)分vs.(5.9±1.0)分](P<0.01)。P组术后1年Eckhardt评分稍低于H组,GerdQ评分≥8分者的比例稍高于H组(P>0.05)。术后1年,P组有效率96.4%,高于H组的72.0%(P<0.01)。P组和H组手术相关并发症发生率分别为46.04%和36.00%(P>0.05)。结论与开胸Heller手术比较,POEM治疗贲门失弛缓症疗效好,手术费时少,安全性高。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院