儿童过敏性紫癜饮食管理效果及影响因素分析

作者：余伟平; 马亚红

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(09): 1681-1684.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.09.037

• 过敏性紫癜
• 饮食管理
• 复发
• 用药史
• 知识了解度
• 饮食情况
• 实验室指标

目的 观察儿童过敏性紫癜接受饮食管理的效果，并分析患儿饮食管理效果不佳的影响因素，以指导未来儿童过敏性紫癜饮食管理计划的调整与制定。方法 选取2017年1月—2018年10月期间在杭州市萧山区第一人民医院接受治疗的58例过敏性紫癜患儿，全部患儿均接受饮食管理，管理时间为1年，1年后评估患儿饮食管理效果并分组，统计并比较不同管理效果患儿的基线资料，通过单因素和多因素分析饮食管理效果的影响因素。结果 58例过敏性紫癜患儿经饮食管理1年后，复发20例，复发率为34.48%,将其纳入管理较差组；对比管理较差组与管理较好组的基线资料后，行单项Logistic回归分析，后建立多元回归模型行多因素分析结果显示，年龄小、糖皮质激素用药史、管理前反复发作次数(≥3次)、家长对过敏性紫癜饮食管理相关知识了解程度(较差)、饮食情况(不规律)、免疫球蛋白(IgA)及纤维蛋白原(FIB)过表达是过敏性紫癜患儿饮食管理效果较差的影响因素(OR=48.766、48.384、9.238、69.110、5.793、12.603、1.058,P=0.02、0.013、0.039、<0.001、<0.001、<0.019、0.001)。结论 儿童过敏性紫癜经饮食管理后仍有较高的复发风险，管理效果整体不理想，这可能与患儿年龄、糖皮质激素用药史及既往管理前反复发作次数等因素有关，临床还应重视接受饮食管理治疗的儿童过敏性紫癜的早期管理无效风险评估，并制定针对性干预计划。

• 单位
  杭州市萧山区第一人民医院