摘要

目的检验基于快速康复外科(ERAS)理念的胃肠减压方式应用于胃癌根治术的可行性与安全性。方法检索Cochrane图书馆,PubMed,EMbase,中国生物医学文献数据库(CBM),中国期刊网CNKI数据库及公开发表的国内外系统评价或综述后列出的参考文献。所有与基于ERAS理念的胃肠减压方式应用于胃癌根治术有关的随机对照试验(RCT)纳入本研究。运用Revman5.3定量评价患者术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后平均住院时间、术后肺部并发症和吻合口瘘发生情况及术后置胃管及重新置入胃管情况。结果纳入5项RCT研究,共506例胃癌患者,其中常规组251例,ERAS组255例。ERAS组患者的术后首次排便时间、术后平均住院时间较常规组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的术后首次排气时间、术后肺部并发症、吻合口瘘发生情况及术后置入及重新置入胃管情况比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论基于ERAS理念的胃肠减压方式能够促进胃癌患者术后的快速康复且不会增加术后肺部并发症及吻合口瘘的发生。