糖尿病肾病患者锌α2糖蛋白表达水平及其与临床病理关系的研究

作者：闫喆; 焦素敏; 杨林; 王建荣; 朱娇妹; 邢玲玲^*

来源：河北医科大学学报, 2019, 40(11): 1251-1274.

• 糖尿病肾病
• 锌α2糖蛋白
• 肾小管间质

目的观察糖尿病肾病患者肾组织及尿液锌α2糖蛋白(zinc alpha 2 glycoprotein,ZAG)表达水平,并分析其与临床病理的关系。方法选择经肾活检确诊的糖尿病肾病患者89例,根据肾小管间质损伤程度分为轻中度组(57例)和重度组(32例)。另选择肾良性肿瘤患者的瘤旁组织10例为肾病理对照组。采用免疫组织化学法检测各组肾组织ZAG、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)表达,采用酶联免疫吸附测定法检测尿液ZAG水平。分析ZAG表达水平与临床病理指标相关性。结果轻中度组和重度组糖化血红蛋白、体重指数、胆固醇、收缩压、舒张压、尿蛋白定量、肾小管间质损伤积分、尿ZAG均高于对照组,而肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、白蛋白低于对照组(P<0.05);重度组尿蛋白定量、肾小管间质损伤积分、尿ZAG均高于轻中度组,eGFR低于轻中度组(P<0.05)。轻中度组与重度组糖化血红蛋白、体重指数、胆固醇、收缩压、舒张压、白蛋白差异均无统计学意义(P>0.05)。ZAG在对照组肾小管上皮细胞及肾间质中明显表达,在轻中度组肾小管间质表达较对照组降低,在重度组表达较轻中度组明显降低。糖尿病肾病肾组织ZAG表达水平与eGFR呈正相关,与尿蛋白定量、肾小管间质损伤积分及TGF-β表达呈负相关(P<0.05)。尿液ZAG水平与eGFR呈负相关,与肾小管间质损伤积分呈正相关(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者肾小管间质ZAG表达降低,尿ZAG水平升高,均与肾小管间质损害程度相关;ZAG可作为评估肾间质纤维化程度的生物学指标。

• 单位
  河北医科大学第二医院