外排泵在结核病治疗中的作用及其作为药靶的潜在意义

作者：吴叶鉴; 虞翔; 冀磊

来源：国外医药.抗生素分册, 2018, 39(06): 479-487.

DOI：10.13461/j.cnki.wna.005148

• 结核病
• ABC转运蛋白
• 外排泵
• 药物相互作用
• 结核性脑膜炎
• 耐受
• 耐药

对药物运输机制的深入了解与结核病的有效治疗密切相关。结核病治疗的主要问题在于抗结核药物是如何进行人体吸收并穿透结核菌膜的,这将直接系统地影响着这些药物的工作浓度。首先,位于肠道、肝脏和肾脏的转运蛋白都决定了抗结核药物的药代动力学和药效学,在同时使用抗细菌、抗逆转录病毒药物和抗糖尿病药物的环境中,药物相互作用的风险很高。其次,人类的转运蛋白外排转运蛋白限制抗结核药物向脑和脑脊液中渗透,这将无法有效发挥抗结核性脑膜炎作用。最后,位于巨噬细胞和结核分枝杆菌细胞膜上的外排转运蛋白在表型耐受和耐药的出现中起着关键作用。我们回顾了外排转运蛋白在结核病药物处置中的作用,并从全新的整体视角评价了外排泵作为抗结核药靶的应用前景。

• 单位
  杭州医学院