摘要
目的研究阿立哌唑增效治疗难治性老年抑郁症患者的疗效及药物耐受性。方法 60例难治性老年抑郁症患者作为研究对象,所有患者均常规应用艾司西酞普兰联合文拉法辛进行药物治疗,连续用药12周后显示效果不理想,在常规药物治疗基础上加用阿立哌唑增效治疗,再继续联合用药12周,对所有患者增效治疗前、增效治疗后1、4、8、12周的临床效果和药物应用耐受性进行评价。结果 60例患者中, 47例患者完成了阿立哌唑12周的增效治疗,其中20例患者痊愈, 10例患者显效,10例患者有效, 7例患者无效,治疗总有效率为85.11%(40/47)。本研究中全部完成增效治疗的47例患者均未出现血脂及血糖水平异常,有5例患者体重增加2.0~4.5 kg, 42例患者体重增加<2 kg,说明患者耐受性良好。60例患者中13例患者因不良反应及依从性较差而未完成12周的增效治疗而退出研究。47例患者治疗后4、8、12周17项汉密尔顿抑郁量表HAMD17评分均低于治疗前、治疗后1周,治疗后8、12周HAMD17评分均低于治疗后4周,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论难治性老年抑郁症患者在常规采用艾司西酞普兰及文拉法辛联合治疗时,若患者的治疗效果不理想,可加用阿立哌唑增效治疗,可取得显著的临床效果且患者的耐受性良好,值得临床进一步推广应用。
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单位沈阳市精神卫生中心