血浆利钠肽及其活化酶corin在慢性低氧性肺动脉高压患者中的变化及意义探讨

作者：徐平^*; 罗华; 宋卫东

来源：临床心血管病杂志, 2019, 35(05): 439-443.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2019.05.012

• corin
• 利钠肽
• 利钠肽前体
• 慢性低氧
• 肺动脉高压

目的:探讨corin与利钠肽在慢性低氧性肺动脉高压发生发展中的临床意义及其对病情的评估作用。方法:纳入慢性低氧性肺动脉高压患者158例,分为2个亚组:轻度肺动脉高压组118例(Ⅰa组)、中重度肺动脉高压组40例(Ⅰb组);健康对照组60例(Ⅱ组)。ELISA法检测3组患者血浆corin、心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)、ANP前体(pro-ANP)及BNP前体(pro-BNP)水平,心脏彩色多普勒超声测定肺动脉收缩压(SPAP),血气分析检测动脉血氧分压(PaO2)。计算pro-ANP/ANP与pro-BNP/BNP比值。采用Spearman检验进行相关性分析。结果:Ⅰa组血浆corin表达水平显著高于Ⅱ组,Ⅰb组较Ⅱ组与Ⅰa组均显著下降(均P<0.01);Ⅰa组与Ⅰb组血浆ANP、pro-ANP、BNP及pro-BNP均明显高于Ⅱ组,且Ⅰb组显著高于Ⅰa组(均P<0.01);Ⅰa组pro-ANP/ANP与pro-BNP/BNP均较Ⅱ组显著降低,Ⅰb组较Ⅰa组显著升高(均P<0.01)。相关性分析显示:在Ⅰa组与Ⅰb组中,SPAP与pro-ANP、ANP、pro-BNP、BNP均存在正相关性;在Ⅰa组中,血浆corin与pro-ANP、ANP、pro-BNP、BNP均存在正相关性;而在Ⅰb组中,corin与pro-ANP、ANP、pro-BNP、BNP均存在负相关性。结论:corin与利钠肽及其前体在不同肺动脉高压阶段中表达异常,且二者表达水平具有相关性,提示corin介导利钠肽活化过程,从而参与慢性低氧性肺动脉高压的发生发展。

• 单位
  北京大学深圳医院