阿托伐他汀联合依折麦布在ACS患者PCI术后的应用效果

作者：王士凯; 乔瑞堂; 李明生; 柏丽

来源：江苏医药, 2021, 47(12): 1261-1264.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2021.12.019

• 阿托伐他汀
• 依折麦布
• 急性冠脉综合征

目的观察阿托伐他汀联合依折麦布在急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法行PCI的ACS患者168例随机分为治疗组(88例)和对照组(80例)。治疗组术后口服阿托伐他汀20 mg/d联合依折麦布10 mg/d,对照组口服阿托伐他汀20 mg/d,治疗12个月。比较两组治疗前后血脂水平、血管性假性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)和前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平。术后12个月复查冠状动脉造影,观察不良反应发生情况。结果治疗后,两组HDL-C水平升高而LDL-C、TC和TG水平降低,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清vWF和PCSK9水平均降低而血清NO水平升高,且治疗组优于对照组(P<0.05)。血清PCSK9水平与血清vWF水平呈正相关(r=0.64,P<0.01),而与血清NO水平呈负相关(r=-0.72,P<0.01)。治疗后,治疗组不稳定心绞痛发生率和再狭窄发生率低于对照组(2.27%vs.7.50%和2.27%vs.8.75%)(P<0.05)。两组不良反应发生率相仿(P>0.05)。结论 ACS患者行PCI后联合应用阿托伐他汀和依折麦布能有效改善血管内皮舒缩功能,降低血清PCSK9水平,降低不稳定心绞痛和再狭窄发生率。