摘要
目的:探究miRNA-128a/b在胃癌及胃黏膜癌前病变组织中的表达及其临床意义。方法:选择123例胃癌组织标本及89例癌前病变组织标本作为研究材料,胃癌标本来源于2016年2月~2020年2月我院收治的行胃癌手术胃癌I~IV期的患者,癌前病变标本来源于胃黏膜上皮内瘤变患者行内镜黏膜剥离术的标本;另收集30例慢性浅表性胃炎组织标本作为对照。采用实时荧光定量-反转录聚合酶链式反应检测miR-128a、miR-128b表达,分析表达水平与临床参数、预后的关系。结果:①与对照组比较,胃癌组织、癌前病变组miR-128a表达水平明显升高,miR-128b降低,胃癌组指标升高或降低幅度大于癌前病变组。②胃癌脉管浸润患者组织中miR-128a显著高于无脉管浸润患者,miR-128b表达显著低于无脉管浸润患者;浸润深度T3~T4、淋巴结转移、临床分期III~IV期患者miR-128b表达显著低于浸润深度T1~T2、淋巴结无转移、临床分期I~II期患者。③以miR-128a、miR-128b表达均数作为截点值,将患者分为高表达组及低表达组,Kaplan-Meier生存分析及Log rank检验显示,miR-128a低表达组、miR-128b高表达组患者总体生存率显著高于miR-128a高表达组、miR-128b低表达组患者。④COX多因素分析示,浸润深度、淋巴结转移、脉管浸润、临床分期、miR-128a、miR-128b是胃癌患者预后的影响因素,在矫正其他因素后,miR-128b高表达是患者预后不良的保护因素。结论:miR-128a、miR-128b表达水平与胃癌患者临床参数及预后相关,临床可作为评估病情及预后的辅助指标。
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单位辽宁省人民医院