摘要

目的探究贵州省肺癌手术患者医疗费用影响因素,为控制医疗费用增长、减轻患者疾病负担提供实践依据。方法收集贵州省2012—2018年出院肺癌手术患者病案首页信息,采用多元线性回归拟合通径模型对其医疗费用影响因素进行分析。结果肺癌手术患者的例均住院时间为15.27 d(中位数为12.00 d),医疗费用为36 149.03元(中位数为15 113.05元)。药品费用、住院时间和手术等级是医疗费用的最主要影响因素,其他因素包括医保类型、术前等待天数、自付比例、临床路径完成情况、出院时间、诊疗情况、入院途径、出院后是否再入院、性别和年龄,并且通过住院时间和药品费用间接影响医疗费用。结论通过规范诊疗行为、加强药物监管、缩短住院时间、规范临床路径,医疗机构、患者与医疗保险机构多方协同配合,才能有效控制医疗费用上涨、减轻患者疾病负担。