摘要
目的了解山东省农村地区癫痫患者治疗现状和治疗缺口。方法对2011-2018年山东省开展农村癫痫防治项目管理的11个区县的所有惊厥性癫痫患者的基线材料进行统计,分析癫痫治疗现状、治疗缺口及影响因素。结果 11个区县共管理惊厥性癫痫患者7 105名患者,男女比例为1. 22∶1。癫痫患者治疗缺口为46. 73%,男性为46. 82%,女性为46. 62%,差异无统计学意义(P>0. 05)。近一个月在服用抗癫痫药物(西药)的患者中,78. 28%患者为单一用药,8. 45%患者合并3种以上药物。使用频度较多的抗癫痫药物前4位为苯妥英钠、卡马西平、丙戌酸钠和苯巴比妥。与仅使用过1种治疗方法的患者相比,用过2种及以上的患者治疗缺口小,OR及其95%CI为:0. 83(0. 72~0. 95);首次发作时年龄≤17岁的癫痫患者比其他年龄段18~44岁、45~59岁和≥60岁的患者治疗缺口小,OR及其95%CI分别为:1. 19(1. 00~1. 43)、1. 06(0. 87~1. 34)和1. 09(0. 85~1. 39)。结论山东省农村地区癫痫的治疗现状不容乐观,治疗缺口为47. 63%,既往用过的治疗方法种类不足2种和首次发作时年龄超过18岁是治疗缺口的危险因素。卫生行政部门应在农村地区加强癫痫的健康宣传教育和对基层医生癫痫诊断治疗知识的培训。
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单位山东省精神卫生中心