老年糖尿病患者心脏自主神经病变神经损害特征及危险因素分析

作者：孙东海

来源：中国疗养医学, 2020, 29(01): 60-62.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2020.01.024

• 糖尿病
• 自主神经
• 病变
• 心脏
• 损害
• 老年

目的分析老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者心脏自主神经病变(cardiac autonomic neuropathy,CAN)神经损害特征和危险因素。方法收集某院2018年1月至2019年1月收治的老年DM患者116例,分为CAN组43例和非CAN组73例。借助24 h动态心电图,以心率变异性指标变异程度评估CAN的神经损害特征,并对CAN发生的危险因素进行分析。结果两组患者低频功率(low frequency,LF)[(194. 31±36. 15)ms VS(387. 69±67. 51)ms]、正常窦性心搏间期标准差(SD of all normal to normal intervals,SDNN)[(103.91±13.64)ms VS(121.48±17.69)ms]、正常R-R间期均值标准差(SD of average NN intervals,SDANN)[(91.85±8.64)ms VS(103.62±11.58)ms]、全程相邻N-N间期之差均方根(root mean square successive difference of the R R interval,R MSSD)[(21.21±6.64)ms VS (30.56±9.88)ms]差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,DM类型(OR=3.647)、年龄(OR=2.984)、病程(OR=3.267)为DM患者出现CAN的危险因素(P<0.05)。结论老年DM患者CAN神经损害以非交感神经损害为主,CAN的发生与DM类型、年龄、病程关系密切。