DCE-MRI定量参数评估直肠癌分化程度及Ki67表达的应用价值研究

作者：李玉; 张凤翔^*; 张芳

来源：影像技术, 2022, 34(03): 57-62.

• 动态增强磁共振
• Ki67
• 直肠癌
• 定量参数

目的：探究动态磁共振成像(DCE-MRI)定量参数用来评估直肠癌分化程度及Ki67表达的应用价值。方法：本研究为前瞻性研究，收集2020年10月-2021年12月间于鄂尔多斯市中心医院直肠癌患者行DCE-MRI扫描且术后病理及免疫组化资料完整的病例43例，通过DCE-MRI获取Ktrans(容积转运常数)、Kep(速率常数)、Ve(细胞外间隙分数)等定量参数。肿瘤标本进行HE染色检测肿瘤分化程度，免疫组化法检测Ki67表达程度。将DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep、Ve值与直肠癌分化程度及Ki67表达进行统计学分析。结果：直肠癌高分化组、中分化组、低分化组组间比较为Ktrans值存在统计学差异(P<0.05),Kep值和Ve值无统计学差异(P>0.05)。直肠癌高分化组Ktrans值为0.378±0.261/min，中分化组Ktrans值为0.742±0.627/min，低分化组Ktrans值为1.143±0.336/min。其中，高分化组Ktrans值明显低于中分化组及低分化组(P<0.05)；而中分化组和低分化组间Ktrans值无统计学差异(P>0.05)。Ki67低表达组和高表达组定量参数值统计分析为两组间Ktrans、Kep值存在统计学差异(P<0.05)，两组间Ve值无统计学差异(P>0.05)。ROC曲线分析显示Ki67两组间诊断Ktrans的临界值为0.675/min，灵敏度和特异度分别为73%、41%,Kep的临界值为0.214/min，灵敏度和特异度分别为87%、53%。Ki67两组间诊断Ve值灵敏度及特异度均较低(46%、37%)。结论：DCE-MRI定量参数能在一定程度上无创地反映直肠癌分化程度和Ki67表达情况。

• 单位
  鄂尔多斯市中心医院; 包头医学院