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摘要
<正>护理文书是护士在对患者进行疾病护理过程中形成的文字记录资料,是病历的重要组成部分,是护理工作的重要档案资料[1-3]。护理文书作为患者在接受诊疗过程中的原始资料,不仅为医疗、护理、教学、科研提供宝贵资料,也是结算费用的依据和处理医疗纠纷的法律依据。为了提高护理文书书写质量,本所于2012年1月根据《医院文书书写规范》统一设计并临床应用《护
- 单位
<正>护理文书是护士在对患者进行疾病护理过程中形成的文字记录资料,是病历的重要组成部分,是护理工作的重要档案资料[1-3]。护理文书作为患者在接受诊疗过程中的原始资料,不仅为医疗、护理、教学、科研提供宝贵资料,也是结算费用的依据和处理医疗纠纷的法律依据。为了提高护理文书书写质量,本所于2012年1月根据《医院文书书写规范》统一设计并临床应用《护
