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摘要
目的 探讨门控心肌灌注显像（GMPI）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）及联合N末端B型利钠肽原（NTproBNP）检测在慢性心力衰竭鉴别诊断中的临床应用价值。方法 纳入2020年1月至2021年12月于昆明医科大学附属延安医院行GMPI检查最终确诊为慢性心力衰竭的患者81例作为心力衰竭组，选取同期行GMPI检查最终确诊为非心力衰竭的受检者65例作为非心力衰竭组，收集所有入组对象的GMPI指标：PHB、PSD、LVEF、LVEDV、LVESV、PFR及实验室指标：Hs-CRP、NT-proBNP。分析GMPI的各项参数、Hs-CRP及NT-proBNP指标对慢性心力衰竭的诊断效能。结果 GMPI各项参数及NTpro-BNP诊断慢性心力衰竭的AUC均> 0.800,P均<0.001;Hs-CRP诊断慢性心力衰竭的AUC为0.640,P <0.05；使用LVEDV+LVESV+NTpro-BNP联合方案的AUC为0.937,P <0.001。比较不同参数的AUC大小：GMPI各项参数与NTpro-BNP比较差异无统计学意义（P均> 0.05）,GMPI各项参数、NTpro-BNP的AUC均高于Hs-CRP(P均<0.05),LVEDV+LVESV+NTproBNP联合方案的AUC高于GMPI各项参数、NTpro-BNP及Hs-CRP(P均<0.05)。结论 单一使用Hs-CRP水平在慢性心力衰竭鉴别诊断方面价值有限；GMPI各项参数与传统心衰指标NTpro-BNP诊断慢性心力衰竭的准确性相当，在鉴别慢性心力衰竭均具有较高的诊断效力；GMPI联合NTpro-BNP使用可取得更高的诊断准确性，值得临床进一步应用。
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