经颅直流电刺激配合丁苯酞对脑梗死后血管性认知障碍患者的影响

作者：张留强; 尤书德; 王松林

来源：河南医学研究, 2022, 31(14): 2579-2583.

• 脑梗死
• 血管性认知障碍
• 经颅直流电刺激
• 神经递质
• 丁苯酞

目的 分析经颅直流电刺激(tDCS)配合丁苯酞对脑梗死后血管性认知障碍(VCI)患者脑干诱发电位及外周血神经递质的影响。方法 选取2019年4月至2021年6月鄢陵医院86例脑梗死后血管性认知障碍患者，依据随机数字表法分为两组。常规组(n=43)接受丁苯酞，治疗组(n=43)在常规组基础上配合tDCS,对比两组认知功能[长谷川简易智能量表(HDS-R)、简易精神状态量表(MMSE)]、循环血流速度[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)]、脑干诱发电位[波Ⅲ波幅、波Ⅴ潜伏期、波Ⅲ潜伏期、波Ⅰ潜伏期]、外周血神经递质[同型半胱氨酸(Hcy)、降钙素基因相关肽(CGRP)、脑源性神经营养因子(BDNF)、热休克蛋白70(HSP70)]、不良反应。结果 治疗后两组HDS-R评分、MMSE评分比较，治疗组高于常规组(P<0.05);治疗后与常规组比较，治疗组ACA、PCA血流速度较慢，MCA血流速度较快(P<0.05);治疗后，治疗组波Ⅲ波幅高于常规组，波Ⅴ潜伏期、波Ⅲ潜伏期、波Ⅰ潜伏期短于常规组(P<0.05);治疗后，治疗组CGRP、BDNF高于常规组，Hcy、HSP70低于常规组(P<0.05);治疗过程中，不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 tDCS辅助丁苯酞治疗VCI患者效果显著，能调节脑血流灌注，改善脑干诱发电位，恢复患者认知功能。

• 单位
  许昌市中心医院; 神经内科