打好晚期胃癌诊疗“组合拳”

作者：练磊; 殷实; 肖健; 彭俊生

来源：中华胃肠外科杂志, 2024, 27(2): 196-204.

DOI：10.3760/cma.j.cn441530-20231215-00221

• 胃肿瘤，晚期
• 远处转移
• 诊断
• 腔镜探查
• 转化治疗
• 异质性

胃癌发病率位居世界恶性肿瘤榜第5位，死亡率为第4位，其在我国的突出特点是中晚期患者占比较高，其中又有约40%的患者处于晚期阶段。晚期胃癌预后较差，平均生存时间约1年。对于晚期胃癌，其诊断方式（腹腔镜探查、分子图谱、人工智能）仍在不断完善，而治疗仍以化疗为主。随着医学日新月异的发展，外科手术在晚期胃癌中的作用日益凸显。因此，作为胃肿瘤外科医生，应思考如何根据不同的病理分期和肿瘤的异质性，采用手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等“组合拳”进行“打击”，多学科的专家一起，共同提高晚期患者的生存率和生活质量。本文主要从外科医生角度，探讨晚期胃癌诊疗策略的制定。