DKI、DWI联合DCE-MRI鉴别乳腺良恶性结节的效能

作者：孟旭; 梁泉; 蔡军^*

来源：中国ct和mri杂志, 2023, 21(07): 84-86.

• 乳腺结节
• 动态对比增强核磁共振成像
• 扩散峰度成像
• 扩散加权成像

目的 分析扩散峰度成像(DKI)、扩散加权成像(DWI)联合动态对比增强核磁共振成像(DCE-MRI)鉴别乳腺良恶性结节的效能。方法 选取2021年1月至2022年6月我院收治的乳腺癌病变患者87例作为本文观察对象，所有患者均行DKI、DWI、DCE-MRI检查。以病理诊断作为金标准，比较DKI、DWI、DCE-MRI以及三者联合检查与病理结果的一致性。比较良恶性病变患者表观弥散系数(ADC)、容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)值、平均峰度(MK)、平均弥散系数(MD)值。结果 87例患者的病理结果显示良性病变患者69例，恶性病变患者18例。将乳腺结节患者病理结果为金标准，DKI检查灵敏度为77.78%，特异度为76.81%,Kappa值为0.438;DWI检查灵敏度为83.33%，特异度为76.81%,Kappa值为0.475;DCE-MRI检查灵敏度为77.78%，特异度为81.16%,Kappa值为0.497;DKI+DCE-MRI检查灵敏度为94.44%，特异度为76.81%, Kappa值为0.541。良性病变患者Ve、ADC和MD明显高于恶性病变患者，Ktrans、Kep和MK明显低于恶性病变患者(P<0.05)。结论 DKI、DWI和DCE-MRI对乳腺良恶性病变具有良好的诊断价值，联合应用可提高诊断的特异性。

• 单位
  中国人民解放军东部战区总医院; 南京大学