摘要
目的 :观察副神经微血管减压术治疗不同类型痉挛性斜颈(ST)的疗效及安全性。方法 :分析我院2014年3月至2017年3月103例行副神经微血管减压术患者疗效和Tsui评分、主要责任肌肉肌电图参数变化,并记录其术后并发症发生情况。患者临床分型旋转型组(n=34)、侧屈型组(n=43)、混合型组(n=26)。结果 :旋转型组、侧屈型组临床总有效率分别为85.29%、90.70%,均高于混合型组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后6个月Tsui评分均较术前下降,旋转型组、侧屈型组术前、术后6个月Tsui评分均低于混合型组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后2周胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌转折数及波幅均较术前下降,旋转型组、侧屈型组术前、术后2周各项神经肌电图参数均低于混合型组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后并发症发生率为9.71%。结论:副神经微血管减压术治疗不同病情旋转型、侧屈型ST的安全性、有效性均值得肯定,但不适用于混合型ST的治疗,关于该方案治疗前屈型、后仰型ST的临床价值仍有待研究。