培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌药物经济学系统评价

作者：陈佳; 陈希; 龙霞; 郑冬妮; 张文; 周后凤^*

来源：中国药业, 2021, 30(18): 106-111.

• 培美曲塞
• 非小细胞肺癌
• 药物经济学
• 系统评价

目的为临床合理使用培美曲塞及医药卫生决策的制订提供参考。方法在中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库及SinoMed,PubMed,Ovid,The Cochrane Library等数据库中检索涉及用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的抗代谢药培美曲塞的经济学性质的文献,检索时限为各数据库自建库起至2020年2月。采用卫生经济学研究质量评价(QHES)量表评价最终纳入文献的质量,系统性评价晚期NSCLC患者使用培美曲塞的药物经济学效益。结果共纳入15篇文献,其中一线治疗1篇,一线治疗后维持治疗3篇,二线治疗11篇。作为一线治疗方案,培美曲塞单用及与顺铂联用相比无经济学优势;在中国实施慈善赠药后,培美曲塞用于一线治疗后维持治疗具备经济学优势;作为二线治疗方案,厄洛替尼较原研培美曲塞有经济学优势,但与仿制培美曲塞相比无此优势;培美曲塞价格虽明显高于多西他赛,导致治疗成本相对较高,但毒副作用明显较轻。结论无论是一线治疗,还是二线治疗,培美曲塞总体上不具备成本经济学优势,临床可根据患者实际情况选用。鉴于纳入文献数量与质量的限制,还需更多高质量的药物经济学研究提供支持。

• 单位
  成都市第五人民医院; 西南医科大学