BMI正常人群幽门螺杆菌感染与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析

作者：仇燕; 钱波^*; 仲怀琴

来源：国际消化病杂志, 2023, 43(03): 154-164.

• BMI
• 非酒精性脂肪性肝病
• 幽门螺杆菌
• 相关性分析

目的 探讨BMI正常人群幽门螺杆菌(Hp)感染与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法 选择华东疗养院2021年1月至12月间符合纳入及排除标准的15 083名健康体检者作为研究对象，收集其一般资料(包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史和BMI等)，以及腹部超声检查、13C尿素呼气试验、生物化学指标检测和其他相关血液指标检测的结果。根据腹部超声检查结果将研究对象分为NAFLD组(n=2 481)和非NAFLD组(n=12 602)，比较2组各项检查结果的差异，并采用多因素logistic回归模型分析NAFLD的影响因素。结果 不同年龄段体检者NAFLD患病率的差异有统计学意义(χ2=578.384,P<0.001)，且随年龄增长，NAFLD的患病率随之升高；男性、吸烟者、饮酒者和Hp感染者NAFLD的患病率均较高(P均<0.05)。NAFLD组的年龄、BMI、ALT、AST、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著高于非NAFLD组，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于非NAFLD组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归模型分析结果显示，性别(男性)、年龄、吸烟、BMI、ALT、γ-GT、TG、LDL-C、FBG、UA、WBC是NAFLD的独立危险因素，而AST和HDL-C是NAFLD的独立保护因素，Hp感染、饮酒和hs-CRP与NAFLD无相关性。结论 BMI正常人群中Hp感染与NAFLD无相关性。