硕通镜联合SMP治疗复杂输尿管上段及肾结石患者的疗效及影响

作者：郭前进; 何文强

来源：黑龙江医学, 2023, 47(23): 2841-2843.

• 输尿管上段
• 肾结石
• 硕通镜
• 超微通道
• 经皮肾镜取石术

目的：探究硕通镜联合超微通道经皮肾镜取石术(SMP)治疗复杂输尿管上段及肾结石患者疗效及对炎性介质、肾功能指标及安全性的影响。方法：选取2019年12月—2022年1月西华县人民医院收治的98例复杂输尿管上段及肾结石患者作为研究对象，随机将患者分为联合组(n=49，给予硕通镜联合SMP)和常规组(n=49，给予传统取石术)。观察结石清除效果、手术指标及安全性，对比术前及术后3 d炎性介质[白介素(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、C反应蛋白(CRP)]、肾功能指标[肾损伤分子-1 (KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、β2-微球蛋白(β2-MG)]。结果：术后，联合组患者1次结石清除率高于常规组，差异有统计学意义(χ2=6.376,P<0.05)；联合组患者首次下床时间、住院时间短于常规组，差异有统计学意义(t=3.562、2.172,P<0.05)；联合组患者CRP、MCP-1、IL-6低于常规组，差异有统计学意义(t=3.428、3.010、2.135,P<0.05)；联合组患者KIM-1、NGAL、β2-MG低于常规组，差异有统计学意义(t=3.608、3.003、3.440,P<0.05)；联合组患者并发症发生情况低于常规组，差异有统计学意义(χ2=4.356,P<0.05)。结论：硕通镜联合SMP治疗复杂输尿管上段及肾结石能优化手术路径，提高短期疗效，减轻炎性反应，有助于保护肾功能，提高治疗安全性。

• 单位
  西华县人民医院