摘要

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一,其发病机制复杂,与Toll样受体4(Toll Like Receptor 4, TLR4)相关的炎症因子可能参与其发生发展。TLR4是由胞外域、胞浆区和跨膜区这三部分组成的一种I型跨膜蛋白。TLR4主要可介导Toll样受体4/丝裂原活化蛋白激酶(Toll Like Receptor 4/mitogen-activated protein kinase, TLR4/MAPK)和Toll样受体4/核因子κB(Toll Like Receptor 4/nuclear factor-kappaB, TLR4/NF-κB)两条信号通路,可促进多种炎症因子的释放,诱导炎症反应,介导糖尿病肾病的发生发展。血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor, ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(angiotensin receptor blockers, ARB)等许多西药已被证明能对DN患者的肾功能起保护作用,但只通过单一靶点或通路来延缓DN的发展,并未从源头上阻断DN的发生,探索准确可行的药物是目前医学的研究热点。中草药提取物在许多科学研究中被广泛应用于糖尿病及其并发症,如黄连素、淫羊藿苷、熊果酸、伞形酮等几种中草药提取物,均具有抑制TLR4相关信号通路的作用,并可通过对TLR4相关信号通路的抑制减轻糖尿病肾病症状。因此,本文主要围绕TLR4的结构组成、TLR4相关信号通路及中草药提取物治疗的研究进展等方面进行概述。