恶性脑膜瘤术后复发的相关因素分析

作者：罗鑫; 陈礼刚; 杨攀靖; 李祥龙; 阿库布千; 周江; 宋志富; 夏祥国^*

来源：中华神经外科杂志, 2018, 34(09): 941-944.

• 恶性脑膜瘤
• 显微外科手术
• 复发
• 预后
• 危险因素

目的探讨影响恶性脑膜瘤(WHOⅢ级)术后复发的相关因素。方法回顾性纳入2002年1月至2015年12月西南医科大学附属医院神经外科收治的24例恶性脑膜瘤患者。对其术后的复发情况进行随访,应用单因素Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox回归分析判断影响恶性脑膜瘤复发的独立因素。结果 24例恶性脑膜瘤患者中,有17例(71%)复发。单因素Kaplan-Meier生存分析结果显示:年龄(P=0. 009)、瘤周水肿程度(P=0. 005)、肿瘤最大径(P=0. 050)、侵袭性类型(P=0.011)和手术切除程度(P=0. 002)具有判断恶性脑膜瘤术后复发的价值。但经多因素Cox回归分析后,剔除侵袭性类型(RR=0.699,95%CI:0.184～2. 658,P=0.600)、瘤周水肿程度(RR=2.915,95%CI:0. 881～9.648,P=0. 080)和肿瘤最大径(RR=1. 314,95%CI:0. 250～6. 921,P=0. 747),仅有年龄(RR=4. 379,95%CI:1. 125～17. 051,P=0. 033)和肿瘤切除程度(RR=3. 442,95%CI:1. 314～9. 016,P=0.012)是影响恶性脑膜瘤复发的独立危险因素,差异具有统计学意义。结论恶性脑膜瘤的肿瘤侵袭性类型、瘤周水肿程度和肿瘤最大径可能影响患者肿瘤的复发;年龄和肿瘤切除程度是影响恶性脑膜瘤复发的独立危险因素。

• 单位
  泸州市人民医院; 西南医科大学