左旋甲状腺素治疗妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇妊娠并发症的临床有效性研究

作者：徐红香

来源：糖尿病新世界, 2021, 24(20): 105-111.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2021.20.105

• 妊娠期糖尿病
• 亚临床甲减
• 左旋甲状腺素
• 甲状腺功能
• 血糖指标
• 妊娠期并发症

目的探讨对妊娠期糖尿病合并亚临床甲减孕妇采用左旋甲状腺素进行治疗后,对其妊娠并发症等产生的影响。方法选取2018年1月—2021年2月收治的91例妊娠期糖尿病合并亚临床甲减孕妇进行治疗研究,随机分为参照组(45例,采用门冬胰岛素治疗)和研究组(46例,采用门冬胰岛素+左旋甲状腺素治疗),比较两组患者甲状腺功能指标[游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]以及妊娠期并发症(高血压、蛋白尿、前置胎盘、贫血、胎膜早破)总发生率。结果治疗前,研究组甲状腺功能指标及血糖指标与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FT4(13.12±1.22)pmol/L、TSH(2.65±0.53)mU/L、FPG(5.21±0.25)mmol/L以及2 hPG(5.63±0.27)mmol/L均低于参照组FT4(13.69±0.25)pmol/L、TSH(4.19±0.66)mU/L、FPG(5.96±0.41)mmol/L以及2 hPG(6.31±0.36)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠期并发症总发生率(6.52%)低于参照组(31.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋甲状腺素有效应用后,患者甲状腺功能指标、血糖指标获得显著改善,并且可将高血压、蛋白尿、前置胎盘、贫血、胎膜早破等系列妊娠期并发症发生率显著降低,促进妊娠期糖尿病合并亚临床甲减孕妇预后提高。