宫颈癌放射治疗靶区影像学与病理学相关性研究

作者：宋春慧; 赵伟

来源：中国现代医生, 2021, 59(14): 95-98.

• 宫颈癌
• 放射治疗
• 照射剂量
• 治疗靶区
• 影像学技术

目的分析宫颈癌放射治疗靶区影像学与病理学相关性。方法以我院2019年1月至2020年1月收治的61例宫颈癌患者作为研究对象,行放射治疗及同步化疗,期间进行CT、MRI检查,分析总结治疗靶区影像学和病理学的相关性。结果治疗前患者的肿瘤体积为(77.04±3.91)cm3,治疗后为(51.19±2.47)cm3,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前的临床靶体积为(564.26±31.48)cm3,治疗后为(424.91±20.75)cm3,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者放射后半程的小肠剂量显著增加,GTV及直肠剂量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI大体肿瘤靶体积(GTVMRI)均值为(13.55±10.24)cm3,CT大体肿瘤靶体积(GTVCT)均值为(18.45±11.09)cm3,病理大体肿瘤靶区(GTVpath)均值为(9.55±8.74)cm3。相关性分析显示,GTVMRI与GTVpath均有相关性(r=0.935,P=0.000);GTVCT与GTVpath有相关性(r=0.834,P=0.005)。结论治疗后患者的肿瘤体积与临床靶体积较治疗前均会显著缩小,说明治疗靶区影像学技术可以评估疗效。在宫颈癌放疗治疗过程中,应对照射范围与剂量进行合理调整,以保证放疗效果。相关性研究证实,CT对于肿瘤体积的勾画面积较大,存在误差,相比之下,MRI与病理体积更相近。