摘要
目的探究氟比洛芬酯联合舒芬太尼注射液对食管癌患者术后镇痛及凝血功能的影响。方法前瞻性选取陆军军医大学第二附属医院2016年5月至2017年6月收治的130例行食管癌根治术的患者作为研究对象。将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各65例。对照组患者术后采用舒芬太尼进行镇痛,观察组患者采用氟比洛芬酯联合舒芬太尼进行镇痛。比较两组术后即刻、术后36 h收缩压、心率、血氧饱和度等一般生命体征及血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)等指标。比较两组患者术后4 h、术后12 h、术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及Ramsay镇静评分。比较两组患者镇痛期间不良反应发生情况。结果两组患者术后即刻收缩压、心率、血氧饱和度等指标相比差异无统计学意义(P>0. 05),术后36 h相比观察组各指标均高于对照组(P <0. 05)。两组患者术后36 h与术后即刻相比,PT、APTT、TT升高,FIB、PLT降低(P <0. 05),两组组间相比,差异无统计学意义(P>0. 05)。两组患者VAS评分相比较,均出现先升高后降低趋势(P <0. 05),不同时间点相比,观察组VAS评分均低于对照组(P <0. 05)。两组Ramsay评分术后均逐渐降低(P <0. 05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论氟比洛芬酯联合舒芬太尼能够提高食管癌术后镇痛效果,利于促进患者术后生命体征恢复,对患者凝血功能无不良影响,安全有效。
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单位中国人民解放军陆军军医大学; 新桥医院; 达州市中西医结合医院