脑磁图和颅内电极监测在癫痫外科的比较研究

作者：纪争威; 周健; 栾国明

来源：立体定向和功能性神经外科杂志, 2009, 22(06): 321-324.

• 癫痫
• 脑磁图
• 颅内埋藏电极
• 视频脑电图

目的通过对难治性癫痫患者脑磁图(magnettoencephalograhpy,MEG)和颅内埋藏电极监测(i-EEG)的对比研究,评价MEG在癫痫灶定位诊断的价值。方法23例癫痫患者均行MEG检查,剥夺睡眠自发磁场采集不少于50分钟,对患者采用颅内埋置硬膜下和(或)深部电极,利用长程视频脑电图(Video-EEG)监测技术及相应分析软件,监测时间几天到十几天,以捕捉到3次以上发作为标准。比较患者发作间期及发作期颅内电极监测异常放电出现的部位与MEG异常放电部位的相关性及其定位诊断意义。结果23例患者中,21例患者的MEG检查结果为阳性,阳性率为91.3%。在这些结果阳性患者中,定位在单侧的为17例,占全部检查患者的73.9%;定位于双层的为4例,占全部检查患者的17.3%;2例患者的MEG检查结果为未见明显异常,占8%。MEG与颅内埋藏电极监测(i-EEG)定位符合率为65%。结论脑磁图监测是一项高灵敏度的无创性癫痫灶定位方法,是癫痫外科术前定位评估中的一项技术突破,为癫痫外科手术提供了有力的依据。

• 单位
  首都医科大学; 北京三博脑科医院